澳门微尼斯人娱乐:及时送医死里逃生,同仁医

作者: 澳门微尼斯人官网  发布:2020-03-12

澳门微尼斯人娱乐:及时送医死里逃生,同仁医院一日内接连挽救三位急性心梗病人。接着,他开始盘算起去医院的方式,打120?这是最稳妥的方式,可急救车到小区的路上还要花费时间,现在要紧的是与死神赛跑,这些时间能节省就节省;自己开车去医院?从小区到三墩院区的路线,孙仞再熟悉不过,10几分钟就能赶到,可万一路上情况有变,连给他做胸外按压的人都没有。

澳门微尼斯人娱乐:及时送医死里逃生,同仁医院一日内接连挽救三位急性心梗病人。STEMI项目数据显示,急诊科的救治效率仍待提高。患者到达急诊科后,4分钟就能完成首份心电图,但花费在急诊室这一环节的救治时间为40分钟。霍勇介绍,通过救护车转运的患者只有10.73%绕行了急诊室直接到达导管室,而且采用院外溶栓治疗 补救PCI治疗方式的患者直达导管室的比例仅为23.08%。也就是说,在院外溶栓之后,八成患者还要去急诊室,而不是直奔导管手术室。

澳门微尼斯人娱乐:及时送医死里逃生,同仁医院一日内接连挽救三位急性心梗病人。四病区心内科伍旭升主任、万千里主治医师、导管专科护师陶春艳为患者紧急行急诊PCI术。历时1个小时,抽出堵塞血管的血栓后置入支架二枚,患者生命体征稳定后返回CCU病房监护。

澳门微尼斯人娱乐:及时送医死里逃生,同仁医院一日内接连挽救三位急性心梗病人。“你老公平时没有高血压也没有高血糖,应该没什么大问题吧。”一开始,孙仞并不在意,他知道56岁的徐先生曾经当过赤脚医生,有基础的医学知识,身材有些微胖,不过对生活很自律,从不抽烟,偶尔酒,每年的体检都不落下,重点关注的血压和血糖一直都在正常范围内。

■院内按需绕行急诊科

这日晚21点,69岁的邵先生也因晚饭后散步时出现胸痛,伴呕吐一次来急诊就诊,心电图提示广泛前壁心肌梗死。伍主任、万医生、王吴霞护师连夜从家中再次赶往医院,为患者紧急行急诊PCI术。

澳门微尼斯人娱乐:及时送医死里逃生,同仁医院一日内接连挽救三位急性心梗病人。好在最坏的结果没有发生,孙仞驾驶着“临时救护车”将徐先生一路平安的送到医院急诊室,与此同时,胸痛中心的医生已经等候在急诊,导管室也已经准备就绪,迅速评估和家属谈话后就送往导管室。

患者突发心梗,拨打120求救。救护车接到患者,在去往医院的途中,医护就在车上为其做好心电图,并通过微信传给了院内医生。医生诊断其患ST段抬高型心肌梗死,护士马上给患者服下300毫克阿司匹林和180毫克替格瑞洛,启动双联抗血小板药物治疗。救护车将患者送到医院,进入导管室开展介入治疗。因为节约了开具处方、付款、取药的时间,患者得到了更快速有效的救治。这是一个真实的成功救治病例。

前几天的下午,61岁的许先生觉得心前区疼痛不适,他随后拨打120。不一会儿120风驰电掣赶到,将许先生送至同仁医院愚园路院区。急诊科医护人员接诊后,发现患者面色苍白,出虚汗,有胸痛,测量血压偏低,是极为凶险的情况。急诊医生顾金宏高度怀疑是急性心肌梗死。急诊科护士吴佳、严云、虞梦怡立即分别给患者吸氧,心电监护,开通静脉通路,并遵医嘱予阿司匹林、氯吡格雷、替罗非斑、阿托伐他汀等药物,这为抢救赢得了时间。与此同时,医院开通绿色抢救通道,完善患者各项术前准备,由急诊直接转送介入导管室。

要不要冒这个风险?不到1秒钟的时间,孙仞就做出了决定——自己开车去医院,时间最宝贵。

由国家卫生计生委指导的中国急性心肌梗死救治项目,2015年启动了二期项目,旨在探索急性心肌梗死患者的转运模式,优化院内救治流程、医院之间的转运、医院与急救系统之间的协作。目前,项目已覆盖14个省和1个全国军队系统,建成171个区域急救网络体系,240家PCI医院和663家非PCI医院加入项目,并收集到6973例患者数据。

相关链接:急性心肌梗死以起病急,变化快,病情重,死亡率高为特征,因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。时间推迟的越久,挽救心肌的可能性就越小,坏死心肌的面积就越大。心梗发生后的120分钟,是抢救患者改善预后的最佳时间,即心梗黄金120分钟。1-2小时内把已经闭塞的或濒临闭塞的血管开通,死亡率明显下降。

“今天上午我们还去绿城医院做检查,医生说要马上住院准备手术,你也知道他脾气犟,不听医生的话,配了药就回家了。”胡阿姨一脸无奈,老公的身体状况一直不错,但持续三天的胸痛已经让他憔悴了太多,这也让胡阿姨预感到病情的严重,“这是上午拍的片子,你看看在家吃药就能好吗?”

从STEMI项目数据来看,公众急需加强急性心肌梗死的救治意识。患者通过呼叫急救车到达PCI医院的仅为19.18%,通过转送到达的患者占24.36%,55.20%的患者自行前来就诊。而且,患者从发病至呼叫救护车的时间平均为80分钟。霍勇强调,急性心肌梗死患者会出现强烈的胸痛症状,患者为什么在家等80分钟才呼救是值得反思的。

当天中午,这几位医生还为一名63岁陈姓心肌梗塞患者成功实施了PCI术。

浙江医院的同事们为这对邻居启动了胸痛流程,绿色通道、急诊室、导管室的医护人员全力以赴,就等待病人的送到。

霍勇说,绕行急诊室是美国、欧洲的救治经验。如果急性心肌梗死患者诊断明确,就没有必要去急诊室。过去北京大学第一医院的急诊室和导管病房相隔500米,2013年心梗救治指标在全市排名靠后,院长曾找我询问原因,医院于2014年做了可根据情况绕行急诊室的调整,救治速度得到了提高。霍勇建议,是否绕行急诊室,应按需调整。如果急诊室和导管室距离很近,不耽误时间,也不必强制绕行。

事情要从前天晚上说起。

基层患者多,但救治理念更新慢,医疗水平落后。北京大学人民医院心血管内科王伟民教授指出,基层是胸痛治疗的重要环节,但目前全国通过胸痛中心认证的63家医院中,62家是大医院,只有1家在基层。只有做好协同联防,随访连贯性才会更强,患者康复效果才会更好。

现代社会中,邻居就像是“最熟悉的陌生人”,你知道你家周围的邻居做着什么工作吗?

向全社会普及急性心梗救治知识,仅仅靠医院是不够的。在论坛新闻发布会现场,河北医科大学第二医院心血管内科傅向华发问,11月20日是我国的急性心梗救治日,知道的各位请示意。现场举手的媒体工作者不到一半。

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